こどもが健やかに暮らせるまちを地域連携で実現

5歳児健診ポータルサイトに取材記事を掲載するために、視察に応じてくださる自治体を探していました。

しかも、令和6年度に5歳児健診を開始された自治体はないか・・・。さぞかし立ち上げに苦労されただろう。そのお話も聞きたい・・・。

独自の「富田林市5歳児健診マニュアル」

人口約11万人弱・出生数約550人の富田林市では、令和6年7月から5歳児健診をスタートされていました。

お電話をすると「他の自治体さんも見学に来られますが、一緒でよければ」と快諾いただきました。

保健センターを訪問し、担当保健師さんから最初に渡されたものは、23ページからなる「富田林市5歳児健診マニュアル」でした。

「（えっ？な、なにこれ？す、すごい）誰が作られたんですか？」

3月に研究班から出た健診マニュアルを担当保健師さんが熟読され、さらに小枝先生の参考資料を読み、独自の富田林市マニュアルを保健師さんが作られていました。そして、実施前の準備・調整の経緯も、2枚の紙にまとめてくださっていました。

そちらの経緯を紹介させていただきます。

＜4月＞
問診票・マニュアルの作成。心理士さんに心理相談の様式について教えていただいたそうです。マニュアルのたたき台を小児神経専門医に見ていただき、健診医とも、5歳児健診の目的が「気になる特性があるが支援につながっていない子を、小学校入学に向けて相談等に繋ぐ！」ことであることを互いに確認されました。

＜5月＞
小学校校長会で連携方法について相談され、保育所・幼稚園へ協力・連携のお願い。

＜6月＞
職員・非常勤職員へのマニュアルについて説明され、健診日に行う集団遊びの内容を保育士さんと確認。5歳児健診を実施している近隣市町村への視察。そして、なんと、出務医師全員に個別に1人ずつ、マニュアルと健診の流れについて説明をされに行かれたそうです。お医者さんも5歳児健診は初めての経験だから・・・。

地域の連携が得られ、3ヶ月の期間で実現

富田林市では、4か月児健診・1歳7か月児健診・3歳6か月児健診、すべて保健センターでの集団健診です。

「新たに5歳児健診を始めることで、人・場所・時間の負担はなかったのか」が気になりましたが、小児神経専門医や市中病院、個別医療機関の理解と支援が得られたことから、比較的スムーズに始めることができたそうです。

しかし、3ヶ月の期間でマニュアルを作りあげ、関係機関への説明と協力依頼を行い、健診実施にたどり着いた行政機関の機動力と行動力には驚きました。

課題をもつお子さんと保護者さんが小学校入学後に苦労されている姿を見てきて、「5歳児健診」が解決策のひとつになるチャンスと思われたのかもしれません。

富田林市では「こどもが健やかに暮らせるまち作り」に励んでおられました。